麻醉医生抬头报数。

“诱导完成,动脉压八十八五十六,血氧七十二,乳酸还在涨。”

叶蓁已经刷完手,站到主刀位。

“开胸。”

惠特曼站在一助位置,隔着口罩看她的手。

三号手术室里没人多话。

本杰明太小了。

四个月,六点一公斤,皮肤下全是细细的血管。胸骨打开后,右心室占据了大半视野,跳得急,跳得乱。

叶蓁没有停顿。

“显微镜。”

镜头降下。

锁骨下动脉暴露出来的那一刻,惠特曼的肩膀明显僵了一下。

他忍不住开口:“太细了。”

叶蓁伸手。

“血管测量尺。”

护士递上来。

叶蓁用显微镊轻轻挑开周围组织,标尺贴近血管外径。

“二点九毫米。”

惠特曼吸了口气。

“原计划三点五毫米人工血管接不上。吻合口会撑裂,分流量也会失控。”

麻醉医生抬头看过来。

灌注师的手停在旋钮旁。

惠特曼看着那根细得可怜的血管,语速变快。

“这个条件,改良B-T分流做不了。强行做,孩子会死在台上。”

叶蓁没看他。

“拿三点零毫米人工血管。”

器械护士立刻翻盘。

惠特曼急了。

“三点零也粗!锁骨下动脉才二点九毫米,你要怎么吻合?”

“裁斜面。”

叶蓁接过人工血管,又要了显微剪。

“剪口角度三十度。短轴保留三毫米,长轴放到四点二毫米。吻合后有效口径按椭圆面积算,不能按圆管直径算。”

惠特曼卡了一下。

“你算过?”

“术前已经算过五组。”

叶蓁把人工血管放在黑色垫片上,显微剪尖贴着标记线下去。

第一剪,开口。

第二剪,修边。

第三剪,把内壁毛糙处削平。

她的手没有多余动作。

旁边的梅奥护士下意识屏住呼吸,等剪完才发现自己忘了递下一样器械。

叶蓁伸手。

“八个零单股,显微持针器。”

护士赶紧补上。

观察区的屏幕前,老科恩盯着放大的吻合口,钢笔悬在笔记本上方,停了很久都没落下。

哈里森站在他旁边,低声开口:“她把人工血管斜面拉长了。”

老科恩没应。

他在心里把面积重新算了一遍。

二十八度。

这个角度很刁。

再小,扩口不够。

再大,吻合边缘张力会不均,后壁最容易渗。

斯蒂芬站在对讲台前,掌心压着桌面。

屏幕里,叶蓁已经开始吻合。

“后壁连续外翻。第一针。”

器械护士报线。

“线尾保留。”

“第二针。”

惠特曼被迫跟着她的节奏拉开视野。

他原先还想提醒哪里需要避开,可叶蓁每一针都落在血管边缘最稳的位置。

不深,不浅。

内膜没有卷进去。

“第三针。”

麻醉医生突然抬头。

“心率掉了,八十,七十六。”

叶蓁没停。

“血压。”

“八十三五十五。”

“继续报。”

“心率七十三。”

灌注机警报响起。

灌注师急得抬头:“心肌保护液不够了,最多两分钟!”

惠特曼立刻绷紧。

“暂停吻合,先补液!”

叶蓁落下后壁第四针。

“心率。”

“七十!”

观察区里,哈里森一把抓住栏杆,手背的筋鼓了出来。

斯蒂芬抓起对讲器。

“叶医生,保护液不足,建议立即中断!”

叶蓁终于开口。

“后壁还剩两针,前壁四针,一共六针。”

她把线轻轻带出。

“预计九十秒。”

灌注师愣住:“九十秒?”

“流量下调百分之十五,温度维持,别让压差崩。”

灌注师看向麻醉医生。

麻醉医生咬牙:“按她的。”

叶蓁右手速度突然快了。

第五针。

针尖从血管壁外侧穿入,带线外翻。

第六针。

她没有收紧,只把线尾按原计划留出来。

“转前壁。”

惠特曼连-->>

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